SINTOMAS:

- Azia (queimação na “boca do estômago);

- Dor retro-esternal (dor no peito);

- Sensação de regurgitação alimento (volta do alimento na boca);

- Náuseas e/ou vômitos;

- Dificuldade e dor para comer;

- Sensação de empachamento (distenção abdominal e “demora” para digerir os alimentos);

- Sintomas de vias aéreas superiores como tosse crônica, asma, rouquidão, pigarro, queimação garganta (laringite), dor de ouvido, sinusite crônica;

- Sensação de " bolo " na garganta;

- Aftas na boca e halitose(mau-hálito);

TRATAMENTO CLÍNICO

O tratamento inicialmente é com a mudança de hábitos e com a medicação, os chamados inibidores de bomba de prótons. O tempo de uso do medicamento varia em torno de 4 a 8 semanas. Se os sintomas persistirem e com a impossibilidade de se arcar com o custo elevado dos medicamentos deve-se considerar a cirurgia.

Mudanças de Hábito

Não fumar. Uma das principais causas de refluxo.

Emagrecer se estiver acima do peso.

Evitar fazer esforços com o estômago cheio.

Evitar roupas apertadas.

Elevar a cabeceira da cama cerca de 20cm.

Dieta fracionada (comer mais vezes ao dia, porém sempre em pequenas quantidades).

Evitar alimentos que prejudicam a digestão e facilitam o refluxo (frituras, alimentos gordurosos, chocolates, condimentos fortes, excesso de alho, cebola e café).

Esperar 2hs após comer para dormir.

TRATAMENTO CIRÚRGICO (CIRURGIA DA HERNIA DE HIATO)

O tratamento cirúrgico está indicado em:

Pacientes que por alguma razão (ordem pessoal, econômica, intolerância, etc.), acham-se impossibilitados de dar continuidade ao tratamento clínico (uso de medicação para diminuir a secreção gástrica)

Casos onde é exigido tratamento continuo de com medicamento para refluxo, especialmente em pacientes com menos de 40 anos.

Esôfago de Barrett (transformação das células do esôfago devido ao refluxo). Pacientes com esôfago de Barrett têm maior risco de desenvolver cancer.

Atualmente a cirurgia do refluxo ou da hérnia de hiato é feita por videolaparoscopia, proporcionando uma recuperação rápida. A cirurgia consiste em diminuir o orifício do diafragma por onde passa o esôfago (hérnia) e construir uma válvula (fundoplicatura) que impede o refluxo.

Podemos dizer que hoje a cirurgia do refluxo gastro-esofágico é a cirurgia que mais evoluiu com o surgimento da videolaparoscopia e que mais beneficia o paciente em termos de se diminuir a dor e o trauma cirúrgico que antes eram muito intensos.

Saiba mais sobre Hérnia de Hiato